TI 07.003_068

Verständnis der Rolle der Ernährung im Zusammenhang mit den Wechselwirkungen zwischen Mikrobiom und Immunsystem bei Krankenhauspatienten mit Infektionskrankheiten

01.10.2024 bis 30.09.2025

Ernährungsumstellungen, einschließlich der Einführung von fettreichen, ballaststoffarmen Diäten, die weltweit immer häufiger konsumiert werden, haben ebenfalls einen erheblichen Einfluss auf die Zusammensetzung des Mikrobioms und sein Metabolom. So können ballaststoffarme Diäten und sogar eine Kalorienrestriktion zu einer verringerten Kolonisationsresistenz gegen eine Infektion mit Clostridioides difficile führen. Andererseits hat sich gezeigt, dass ein hoher Ballaststoffgehalt in der Ernährung den Verlust an antibiotikabedingter Mikrobiomdiversität und metabolischer Leistung abmildern kann. Erste Hinweise deuten darauf hin, dass die Ernährung auch die antibakterielle Wirksamkeit von Antibiotika durch Metaboliten des Darmmikrobioms erhöhen kann.
In früheren Arbeiten meines Co-Supervisors Prof. Stein-Thoeringer hat er beschrieben, dass Antibiotikaexposition und Ernährungsfaktoren eine Mikrobiomdysbiose mit Pathobiontenexpansion bei immungeschwächten Patienten fördern. In einer internationalen Kohorte von Patienten, die sich einer
allogenen hämatopoetischen Zelltransplantation (allo-HCT) unterzogen, wurde beobachtet, dass das Darmmikrobiom von Enterococcus spp. dominiert wurde, was mit einer erhöhten Sterblichkeit in Verbindung gebracht wurde. Abgesehen von Breitspektrum-Antibiotikabehandlungen wurde festgestellt,
dass das Nahrungsdisaccharid Laktose das Wachstum und die Ausbreitung von Enterokokken in präklinischen Modellen begünstigt, und der Entzug von Laktose aus der Nahrung reduzierte die Enterokokkenbelastung und die allo-HCT-bedingte Sterblichkeit bei Mäusen. In zwei weiteren Studien an
Menschen und Mausmodellen fanden sie signifikante Wechselwirkungen zwischen Mikrobiom und Ernährung für verschiedene Nahrungszucker im Wirtsstoffwechsel oder bei Magen-Darm-Erkrankungen.
Allerdings haben sie in keiner dieser Studien systematische Analysen der Wechselwirkungen zwischen Ernährung und Medikamenten auf das Darmmikrobiom durchgeführt.